M. Jung Bücher

Hämophilie, auch Bluterkrankheit genannt, ist eine sehr seltene, erblich erworbene Störung der Blutgerinnung. Betroffen sind in erster Linie große Gelenke, die Muskulatur oder das zentrale Nervensystem. In Deutschland gibt es nur ca. 5000, fast ausschließlich männliche Patienten. Hauptsymptom sind länger andauernde Blutungen, die im Körper schwere Schäden anrichten können. Diese gilt es ganz besonders schon im Kinder- und Jugendalter zumindest auf ein Minimum einzudämmen, wenn nicht gar durch optimale Substitution des Gerinnungsfaktors zu vermeiden. Spezielle Therapieansätze bei der Physiotherapie sind prinzipiell nicht erforderlich, vorausgesetzt, das Kind hat vor der Therapie den fehlenden Gerinnungsfaktor substituiert. Ist das nicht der Fall, muss die Therapie vorsichtig angegangen werden, damit keine Blutungen ausgelöst werden. In dem Ratgeber finden Eltern und Therapeuten Anleitung und am Ende des Buches zusätzlich Kontaktadressen zu behandelnden Ärzten und Hämophiliezentren sowie Adressen zu Personen und Institutionen, die über jahrelange Erfahrung mit der Therapie Hämophiliekranker verfügen.

Die Endoskopie vermochte bisher Gewebsformationen zu dehnen, zu durchtrennen, abzutragen und zu zerstören. Gewebedefekte auszufüllen, miteinander zu vereinigen und zu heilen, war bislang endoskopisch nicht möglich. Die Einführung von Fibrinklebern eröffnete neue Anwendungsbereiche. Der Kleber kann, in seine Komponenten getrennt, über doppellumige Sonden über beliebig weite Strecken an den vorgesehenen Einsatzort unter Sicht des Endoskopes transportiert werden. Die Klebung von Fisteln, Rupturen oder Leckagen an Bronchusstümpfen, im Lungenparenchym oder an gastrointestinalen Anastomosen kann heute komplizierte Heilungsverläufe und riskante operative Re-Interventionen ersetzen. Die spezielle Technik der endoskopischen Fistelklebung wird in diesem Buch erstmals zusammenfassend und interdisziplinär erörtert. Daneben werden neue Möglichkeiten zur Stillung gastrointestinaler Blutungen mit Fibrin durch intramurale Injektion oder oberflächlichem Spray besprochen. Grundlegende Untersuchungen zeigen, daß im Vergleich zu anderen Substanzen, die Fibrinapplikation in das Gewebe zu deutlich geringerer Traumatisation und zu geringeren entzündlichen Reaktionen bei gleichem Hämostaseeffekt führt. Ziel des vorliegenden Buches ist, verstreute Einzelbeobachtung zu sammeln, zu ordnen und zu vergleichen, um dem interessierten Leser die neue Technologie der Verklebung von Defekten und der Hämostase mit biologischen Substanzen zu vermitteln.