Saurabh Prithyani Bücher

Das primäre Ziel der Parodontaltherapie ist die Beseitigung bakterieller Ablagerungen durch Entfernung des supragingivalen und subgingivalen Biofilms. Zu den herkömmlichen Methoden gehören die mechanische Entfernung des Biofilms und der zusätzliche Einsatz von Antibiotika. Es besteht jedoch die große Gefahr, dass die Zielorganismen eine Resistenz gegen Antibiotika entwickeln. Jüngste technologische Fortschritte haben zur Entwicklung eines neuen, minimal invasiven Ansatzes geführt, nämlich der photodynamischen Therapie (PDT). Sie wird sowohl in der Anfangs- als auch in der Erhaltungsphase bei der Behandlung von Parodontitis eingesetzt. Die Kombination von PDT und Zahnsteinentfernung mit Wurzelglättung verstärkt synergetisch die Bakterienausrottung und fördert eine bessere parodontale Gesundheit.

Das ultimative Ziel jeder Behandlungsmethode ist die Heilung der Krankheit mit Regeneration des verlorenen Gewebes, wenn möglich mit minimaler postoperativer Morbidität. Die minimalinvasive Chirurgie ist eine solche Behandlungsmethode, die vielversprechende Ergebnisse im Hinblick auf ein geringeres chirurgisches Trauma, eine höhere Wundstabilität und einen hervorragenden primären Wundverschluss bei minimalen Beschwerden und Nebenwirkungen für den Patienten liefert. Die minimalinvasive Chirurgie muss als echte Realität in der regenerativen Parodontalchirurgie angesehen werden. Mehrere klinische Studien haben ihre Wirksamkeit und Vorhersagbarkeit bei der Behandlung von intraossären Defekten gezeigt. Die klinische Wirksamkeit ist durchweg mit einer sehr geringen Morbidität sowohl während des Eingriffs als auch in der postoperativen Heilungsphase verbunden. Die minimalinvasiven chirurgischen Techniken erfordern eine spezielle Ausbildung und die Verwendung spezieller Instrumente und Materialien, um bei der Behandlung von intraossären Defekten erfolgreich eingesetzt werden zu können.

Unter Parodontalerkrankungen versteht man den Prozess der Zerstörung der zahnumgebenden Strukturen, die die Zähne stützen.Parodontalerkrankungen werden in erster Linie durch gemischte Biofilme (die möglicherweise auch Viren enthalten) ausgelöst und aufrechterhalten, aber auch andere Faktoren wie wirtsassoziierte Faktoren, genetischeVeranlagung, Immundysfunktion und Umweltfaktoren können die Krankheit verschlimmern. Daher muss eine kombinierte Strategie, die sowohl auf spezifische pathogene Spezies als auch auf die Immunreaktion des Wirts abzielt, für eine anspruchsvolle Behandlung der gefährdeten Patienten angewandt werden.In diesem Zusammenhang basiert die Impfstoffstrategie auf der Vorbeugung von Krankheiten und weniger auf deren Behandlung.Herkömmliche Parodontalimpfstoffversuche zielen darauf ab, das Immunsystem zu stimulieren, damit es vermehrt Immunglobuline der gewünschten Spezifität produziert. Zu diesem Zweck wurden ein Konjugatimpfstoff (d. h. ein Protein-CPS-Konjugat), eine auf dendritischen Zellen basierende Immuntherapie und ein DNA-Untereinheiten-Impfstoff, der für das gewünschte immunogene Epitop kodiert, entwickelt.