Aktuelle Aspekte der Herztransplantation

Die Herztransplantation blickt mittlerweile auf eine fast 40-jährige Geschichte zurück. Klassische Indikationen sind Endzustände der koronaren Herzkrankheit, bestimmte Formen der Herzmuskelerkrankung (Kardiomyopathie) oder auch angeborene Herzfehler wie das hypoplastische Linksherzsyndrom. Weniger die bei aller Routine immer noch sehr anspruchsvollen Operationstechniken als solche, sondern das prä- und postoperative Management kennzeichnen die beiden Hauptprobleme der modernen Transplantationschirurgie: zum einen der zunehmende Mangel an Spenderorganen, zum anderen die lebenslang erforderliche Immunsuppression der Patienten. Die Betreuung der Patienten nach einer Herztransplantation ist im Regelfalle Aufgabe des Hausarztes. Er muß die Besonderheiten und Risiken der Patienten im Zusammenhang mit der Abstoßungsprophylaxe kennen und in der Lage sein, Komplikationen zu diagnostizieren sowie unverzüglich die erforderlichen Maßnahmen einzuleiten. Dazu soll dieses Buch einen wichtigen Beitrag leisten.