Blickpunkt Tapentadol

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Tapentadol, ein Molekül mit zwei synergistischen Wirkmechanismen, ist die erste Neuentwicklung zentral wirksamer Analgetika seit 25 Jahren. Es wirkt als μ-Rezeptor-Agonist (MOR) und hemmt sowohl prä- als auch postsynaptisch die Schmerzweiterleitung, während es gleichzeitig über den präsynaptischen α2-Rezeptor die Wiederaufnahme von Noradrenalin (NRI) inhibiert. Diese Kombination trägt besonders zur Linderung chronisch neuropathischer Schmerzen bei. Tapentadol retard ist seit 2010 erhältlich und für die Behandlung starker chronischer Schmerzen bei Erwachsenen zugelassen, die nur mit Opioidanalgetika angemessen behandelt werden können. Der Fokus auf die retardierte Form beleuchtet den Schmerz als multidimensionales Phänomen und dessen Komplexität. Anhand des Entwicklungsprogramms wird gezeigt, dass die theoretischen Konzepte durch klinische Studien gestützt werden. Zudem werden aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse zur Schmerzchronifizierung aus biopsychosozialer Perspektive zusammengefasst, wobei mögliche Einflüsse einer Therapie mit Tapentadol auf die Entwicklung und Progredienz der Schmerzchronifizierung dargestellt werden.