Gynäkologische Operationstechnik
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Prof. Dr. rued. Kurt RICHTER Direktor der II. UniversiUits-Frauenklinik MUnchen Ubersetzung Dr. rued. M. GIROTTI Oberarzt der Universitats-Frauenklinik Bern Dr. rued. Anna E. SCHAER Universitats-Frauenklinik ZUrich Zeichnungen Prof. Ciril ABRAM TSBN-13: 978-3-642-81178-4 e-TSBN-13: 978-3-642-81177-7 DOT: 10. 1007/978-3-642-81177-7 Alle Rechte vorbehalten Kein T eil des Werkes darf in irgendeiner Form ohne schriftliche Genehmigung des Verlegers reproduziert werden © 1977 by Piccin Editore, Padova Softcover reprint of the hardcover 1 st edition 1974 and 1977 INHALTSVERZEICHNIS 1 Vorwort Dank des Verfassers 3 Einfuhrung 5 Allgemeines Bemerkungen zur Vorbereitung des Operateurs 9 Verbesserung eigener Resultate 10 10 Die Assistenz . Die Operationsschwester 13 14 Die Schnelligkeit beim Operieren Sicherhei tsmaE nahmen 16 Wahl des Eingriffes 18 Vorbereitung zum Eingriff 19 Technische und taktische Hinweise 20 Postoperative Behandlung 26 Technik der vaginalen Operationen Indikationen zur vaginalen Hysterektomie 35 Allgemeines zu den vaginalen Hysterektomien 35 Technik der vaginalen Hysterektomie 36 Einfache vaginale totale Hysterektomie 41 Vaginale totale Hysterektomie mit "Morcellement" 65 V aginale H ysterektomie nach Zervixamputation 75 Vaginale totale Hysterektomie nach Stoeckel beim Prolaps 79 Vaginale Radikaloperation nach Schaut a 86 Die "kleine" Schauta'sche Operation 121 Vordere und hintere Kolporrhaphie 125 Stressinkontinenz . 144 Alte Sphinkterrisse 164 Operation nach Emmet. 171 Konisation 175 Zervixcerclage nach Shirodkar 180 Marsupialisation von Zysten und Abszessen des Ausfuhrun- ganges der Bartholinischen Druse 191 Vesiko-vaginalfisteln 196 Einfache Vulvektomie . Inhaltsverzeichnis Vorwort.- Dank des Verfassers.- Einführung.- Allgemeines.- Bemerkungen zur Vorbereitung des Operateurs.- Verbesserung eigener Resultate.- Die Assistenz.- Die Operationsschwester.- Die Schnelligkeit beim Operieren.- Sicherheitsmaßnahmen.- Wahl des Eingriffes.- Vorbereitung zum Eingriff.- Technische und taktische Hinweise.- Postoperative Behandlung.- Technik der vaginalen Operationen.- Indikationen zur vaginalen Hysterektomie.- Allgemeines zu den vaginalen Hysterektomien.- Technik der vaginalen Hysterektomie.- Einfache vaginale totale Hysterektomie.- Vaginale totale Hysterektomie mit Morcellement .- Vaginale Hysterektomie nach Zervixamputation.- Vaginale totale Hysterektomie nach Stoeckel beim Prolaps.- Vaginale Radikaloperation nach Schauta.- Die kleine Schauta sche Operation.- Vordere und hintere Kolporrhaphie.- Stressinkontinenz.- Alte Sphinkterrisse.- Operation nach Emmet.- Konisation.- Zervixcerclage nach Shirodkar.- Marsupialisation von Zysten und Abszessen des Ausführungs-ganges der Bartholinischen Drüse.- Vesiko-vaginalfisteln.- Einfache Vulvektomie.- Technik der Laparotomien.- Laparotomie.- Abdominale totale Hysterektomie.- Wertheim sche Operation.- Die alte Wertheim sche Operation.- Konservative Eingriffe bei der Extrauteringravidität.- Keilexzision aus den Ovarien.- Hysteropexie (Ventrofixation des Uterus).- Myomektomie.- Sterilitätsoperationen an den Tuben.- Technik der abdomino-vaginalen Operationen.- Die Metroplastiken.- Sterilisierung.- Bildung einer künstlichen Vagina aus Sigma.- Radikale Vulvektomie mit Entfernung der regionären Lymph-knoten.- Eviszerierende Operation nach Brunschwig.- Schutz des Ureters bei radikalen und vaginalen Hysterektomien zur Behandlung des Zervixkarzinoms.- Reimplantation des Ureters in die Blase.- Korrektur von Fisteln nach Bestrahlung.- Methode der Interposition des Musculus gracilis nach Ingelman-Sundberg.- Methode nach Bastiaanse zum Verschluss grosser Blasen-und Rektumfisteln nach Radiumeinlagen.- Entleerung des Uterus mit der Saugkürette.- Kleiner vaginaler Kaiserschnitt.- Appendektomie.- Faltung der Darmschlingen nach Noble-Child.